Лечение психосоматических расстройств

Причины ПСР

Причины формирования отклонений рассматриваются по разным направлениям психиатрических школ. Постараемся, не вдаваясь в подробности, выделить основные факторы, приводящие к развитию патологии. Предполагается, что психосоматика возникает в результате комбинации готовности органа к физиологическим сбоям и деструктивных психических процессов, происходящих в конкретной личности.

Наиболее частые причинные состояния, приводящие к возникновению психосоматических заболеваний:

• Конфликт с самим собой. Эмоциональный стресс формируется в человеке годами. Это вызвано невозможностью исполнения желаний на фоне недостаточных возможностей.
• Анамнестический блок. Нарушения функции психики и внутренних органов появляются в результате перенесенных ранее травматических эпизодов (особенно в детском возрасте). Оставляя после себя неизлечимый комплекс беспокойства, источник блокировки сводится к множеству симптомов.
• Комплекс «больных». У ряда людей с невротической предрасположенностью проявляется постоянная потребность находиться в болезненном состоянии. Благодаря ему они получают больше внимания к своей персоне, избегают ответственности, учатся, работают
• Повышенная внушаемость. Чрезмерная впечатлительность персонажа часто приводит к бессознательному процессу внесения в сознание негативной информации. Сам пациент не может объяснить причины болезненных изменений в нем.
• Социальный инфантилизм. Люди с этой чертой из-за неспособности понимать других людей и то, что происходит вокруг них, становятся изолированными, становятся незащищенными. Отсутствие продуктивных межличностных отношений вызывает в них аффективное напряжение, переходящее в соматические нарушения.
• Контакт с больными. Длительное общение с человеком, часто страдающим серьезным заболеванием, приводит к психосоматике. Чрезмерная эмоция бессознательно «копирует» подобные симптомы.
• Самоагрессия. У определенной категории людей есть чувство вины, стыда, агрессии. Отклонения формируют чрезмерное психоэмоциональное напряжение с последующим переходом к функциональным сбоям всего организма.

Перечисленные факторы учитываются при диагностике.

Симптомы ПСР

Иногда врачи сталкиваются с ситуациями, когда невозможно точно установить причину того или иного заболевания. Бывает, что физиологических предпосылок для развития болезни нет, но болезнь прогрессирует.

Если медицинское обследование не может найти физическую или органическую причину болезни или если болезнь является результатом эмоциональных состояний, таких как гнев, тревога, депрессия, чувство вины, тогда болезнь классифицируется как психосоматическая.

Есть некоторые признаки того, что причина болезни кроется именно в области психологии:

• Частые рецидивы болезни. Человек получает лечение в соответствии с рекомендациями врача, но в результате симптомы исчезают на короткое время и вскоре появляются снова. То есть адекватное медикаментозное лечение не дает ожидаемого результата.
• Наличие психологической травмы или хронического стресса. Если пациент знает, что у него был тяжелый период или что с его личной жизнью что-то не так, лучше сразу обратиться и к терапевту, и к психотерапевту, которые помогут быстро установить истинную причину болезни и выбрать подходящее лечение.
• Традиционное лечение не помогает - еще одна особенность психосоматических заболеваний.

Частые жалобы при ПСР

Частые жалобы при психосоматических расстройствах:

• Боль в сердце, сердцебиение, боли в груди, боли в груди.
• Психосоматические расстройства.
• Мышечные боли, мышечные боли, скручивает мышцы, растягивает мышцы.
• Боль в спине, тяжесть в пояснице или боли в спине и тяжесть .
• Головные боли разного типа и интенсивности.
• Тяжесть в теле, тяжесть в конечностях.
• Чувство жара или озноба. Приступы или «приливы» жара, озноб.
• Ощущение комка в горле, затрудненное глотание, удушье.
• Тошнота, боли в животе, расстройство желудочно-кишечного тракта, боли в животе.
• Ощущение слабости, чувство пустоты, быстрая утомляемость.
• Головокружение, чувство беспомощности.
• Ощущение онемения и покалывания в разных частях тела.

Лечение ПСР

Лечение соматоформных (психосоматических) расстройств включает обязательное сочетание психофармакотерапии (прием транквилизаторов, антидепрессантов, атипичных и нормотимических нейролептиков) и психотерапии.

Чтобы лечение было успешным, врач и пациент должны работать вместе для достижения цели. Но зачастую добиться такого психотерапевтического альянса бывает сложно, поскольку людям с соматоформным расстройством крайне сложно принять представление о психологической природе своих соматических ощущений. В связи с этим первым этапом терапии является демонстрация пациенту связи между его эмоциональными переживаниями и имеющимися соматическими симптомами, а также корректировка внутренней картины болезни и мотивации к психотерапевтическому лечению.

Терапия соматоформного расстройства включает в себя различные виды индивидуальной, групповой, семейной, супружеской и комбинированной психотерапии. Выбор одного из методов лечения, а также количество психотерапевтических сеансов, формат и интенсивность лечения определяются исходя из клинической картины конкретного пациента, его мотивации к лечению (внутренней картины болезни) и социальных состояния (если ограничительное поведение формируется в связи с заболеванием). В связи с этим психотерапевтический курс всегда индивидуален, клиентоориентирован и направлен на установление уверенного, а иногда и длительного контакта с врачом - психотерапевтом.