Вивитрол от алкоголизма

Принцип действия

Активное вещество – налтрексон – блокирует опиоидные рецепторы мозга, из-за чего пациент перестает получать удовольствие от алкоголя. При этом у человека, проходящего лечение, по неизвестным причинам могут сузиться зрачки. Прием Вивитрола не вызывает психической или физической зависимости у больных. Если пациент страдает алкогольной зависимостью, то прием лекарственного средства сопровождается абстинентным синдромом. 

В случае, если алкоголик употребит слишком большой объем спиртного после введения Вивитрола, то действие блокаторов будет прервано. В результате может повыситься уровень высвобождаемого гистамина, что обычно сопровождается характерной клинической картиной.

Вивитрол не вызывает эффекта интоксикации при употреблении алкоголя. Препарат препятствует получению удовольствия, превращая прием спиртного в бесполезное для алкоголика занятие. 

Первый пик концентрации налтрексона в плазме крови после введения препарата наблюдается максимум через 2 часа. Второй пик наступает через 2-3 дня. Примерно через 2 недели после введения инъекции концентрация налтрексона начинает постепенно снижаться. Однако, измеримая концентрация сохраняется на протяжение более, чем 1 месяца. 

Вивитрол выводится из организма в основном с мочой.

Показания к применению

• Лечение алкоголизма.
• Предотвращение срыва после отравления алкоголем.
• Повторное кодирование.

Максимальный эффект от кодирования Вивитролом достигается при использовании препарата в комплексе с психосоциальной реабилитацией. 

Этапы кодирования от алкоголизма

• Звонок на горячую линию, письмо на электронную почту или заявка с сайта. Моментальный ответ персонала в любое время суток.
• Сбор анамнеза, запись на прием.
• Подтверждение записи врачом-наркологом. При необходимости с пациентом связываются дополнительно.
• Диагностика.
• Визит к специалисту в назначенное время. Проведение процедуры и получение рекомендаций.
• Начало новой жизни, свободной от алкогольной зависимости.

Подготовительные мероприятия к кодированию

Перед тем, как провести процедуру кодирования, доктор обязательно объяснит пациенту механизм действия препарата и расскажет о возможных последствиях. Пациент должен понимать, что он не будет подвержен химической защите и испытывать страх перед употреблением спиртного. Это связано с тем, что активный компонент Вивитрола совместим с алкоголем и не вызывает острой реакции и симптомов отравления. 

На предварительной консультации врач-нарколог должен обратить внимание на ряд факторов:

• Стадию алкоголизма. Вивитрол рекомендуется к применению на начальном этапе зависимости. В этот период пациент способен самостоятельно себя контролировать. В данную группу входят не только алкоголики, осознавшие себя больными, но и люди, которые употребляют алкоголь несколько раз в неделю, при этом сохраняя работоспособность и не считая себя зависимыми. Однако, кодирование Вивитролом является эффективным и при средней стадии алкоголизма, когда зависимость не приобрела психологическую форму.
• Психическое состояние пациента. Человек должен отдавать отчет своим действиям и не иметь психических расстройств.
• Желание больного человека пройти лечение. Только при осознанной мотивации на трезвость алкоголик может избавиться от зависимости.

Этапы приготовления суспензии

• Извлечь препарат из холодильника, чтобы он подогрелся до комнатной температуры.
• Потрясти флакон с порошком для его разрыхления.
• Открыть большие флаконы, сняв с них крышки. Если крышки были повреждены или отсутствовали, то не использовать медикамент.
• Обработать горлышки флаконов салфетками, смоченными в спирте.
• На шприц надеть короткую иглу и набрать 3,4 мл растворителя.
• Ввести растворитель во флакон с порошком.
• Тщательно размешать порошок с растворителем, взбалтывая его в течение 1 минуты. Перед введением суспензии необходимо убедиться в полном растворении порошка. Цвет раствора должен быть молочно-белого цвета без комочков.
• Набрать в шприц 4,2 мл суспензии.
• Снять короткую иглу и надеть на шприц иглу для инъекции.
• Убрать из шприца лишний воздух, оставив 4 мл жидкости.
• Ввести иглу глубоко в ягодичную мышцу, проверить, не попала ли она в сосуд, немного потянув поршень на себя. Если в шприц пошла кровь, необходимо ввести иглу в другое место, предварительно заменив иглу.
• Лекарство вводят плавно.
• Остатки неиспользованных компонентов и упаковку утилизировать.

Противопоказания к лечению Вивитролом

• Кодирование препаратом противопоказано пациентам, принимающим наркотические обезболивающие.
• Прием спиртного в период лечения Вивитролом.
• Состояние острого абстинентного синдрома (период после отмены алкоголя).
• Пациентам, которые перед лечением не прошли пробу налоксоном.
• Пациентам, имеющим этанол в моче.
• Повышенная чувствительность к активному веществу препарата – налтрексону или любому другому наполнителю.
• Серьезные патологии печени, в том числе гепатит в острой форме и печеночная недостаточность.
• Тяжелые болезни сердечно-сосудистой и нервной системы.
• Период беременности и лактации.
• Возраст пациента до 18 лет.

Побочные действия

Самыми частыми побочными эффектами, возникающими на фоне лечения препаратом Вивитрол, являются:

• Аллергическая реакция в месте введения препарата (уплотнение, болезненность, зуд, припухлость).
• Тошнота.
• Головная боль.
• Диарея.
• Рвота.
• Болевые ощущения в животе.
• Сухость во рту.
• Снижение или повышение аппетита.
• Инфекции верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит, синусит).
• Боль в суставах.
• Сонливость.
• Повышение артериального давления.
• Психические расстройства (раздражительность, нарушение сна).
• Ухудшение зрения.
• Усиленное потоотделение.
• Заложенность носа.
• Обезвоживание.
• Учащенное сердцебиение.
• Снижение либидо.

Все побочные эффекты перечислены по убыванию вероятности появления.

Меры предосторожности

• За 7-10 дней до начала лечения препаратом Вивитрол пациент должен прекратить употребление алкоголя для того, чтобы избежать синдрома резкой отмены и предупредить уже существующую опиоидную зависимость.
• Перед тем, как пройти кодирование Вивитролом необходимо выполнить пробу с налоксоном для определения продуктов распада спирта в организме. Обычно пациенты с этой целью сдают мочу, но данной меры может быть недостаточно. При резкой реакции на налоксон высоки риски развития острой абстиненции.
• В экстренных случаях пациентам, которые применяют Вивитрол, при болевом синдроме проводят региональную анестезию или назначают наркотические анальгетики. В последнем случае человек должен находить в наркологическом центре под наблюдением специалистов. Назначить наркотические анальгетики может только специально обученный персонал или врач, имеющий навыки искусственной вентиляции легких. 
• При отмене действия Вивитрола, независимо от используемого антагониста, пациент должен находиться под наблюдением квалифицированного медицинского персонала в отделении, оснащенном современным оборудованием.
• После начала лечения от алкоголизма необходимо внимательно следить за поведением пациента. У него могут появиться признаки депрессии или возникнуть мысли о суициде. При наличии таких симптомов родственникам больного следует немедленно обратиться к лечащему врачу. 

Стоимость кодирования Вивитролом в Санкт-Петербурге

В цену кодирования от алкоголизма инъекцией Вивитрола входит ряд услуг:

• Прием врача-нарколога, консультация, осмотр.
• Подбор правильной дозировки медикамента и срока кодирования с учетом стадии алкоголизма, возраста пациента, наличия хронических заболеваний в организме, а также индивидуальных пожеланий посетителя.
• Введение препарата.
• Рекомендации врача относительно последующего образа жизни и последствий употребления спиртного.
• Сопровождение пациента в течение двух недель после укола.

По желанию клиента после процедуры может быть проведена проба с алкоголем для того, чтобы убедиться в положительном результате терапии.