Санкт-Петербург, ул. Новороссийская, дом 28, кор. 2

+7 (812) 909-16-88

Лечение обсессивного компульсивного расстройства (ОКР)

Обсессивное компульсивное расстройство – это психическая патология, которая сопровождается навязчивыми мыслями и ритуалами. При этом, такие мысли возникают против воли человека, заставляя его выполнять определенные действия. 

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства поводят в медицинском центре «МедФорт» Санкт-Петербурга специалисты высшей категории с большим опытом. Записаться к нам можно круглосуточно. Для записи позвоните по телефону, указанному на главной странице сайта. Все услуги являются анонимными и предоставляются по разумным ценам. 

Описание заболевания

Что такое компульсивное обcессивное расстройство личности?

Компульсивное обсессивное расстройство – это постоянно повторяющиеся навязчивые мысли и вынужденные действия. Другое название заболевание имеет — невроз навязчивых состояний. Мыслеформы представляют собой образы, идеи, побуждения. Обычно они имеют негативную окраску, огорчая человека, ухудшая его общий эмоциональный фон, так как эмоции и. мысли тесно связаны между собой. Поэтому больной пытается сопротивляться своим мыслям, однако, это не приводит к желаемому результату. Сам же человек не осознает того факта, что его мысли возникают непроизвольно и являются отвратительными. 

Навязчивые идеи (обсессии) обычно имеют форму стереотипного поведения, которое повторяется непрерывно. Невроз препятствуют выполнению нужных жизненных задач и не доставляют человеку удовольствия. Все собственные навязчивые действия больной выполняет с той целью, чтобы предотвратить, по его мнению, плохие, неприятные события. Человек уверен в том, что эти действия нужно повторять непрерывно, так как каждое их выполнение не дает необходимого эффекта. При этом человек испытывает тревогу, которая увеличивается, если подавлять желание в повторении компульсивных действий, с отсутствием возможности от них отказаться.  Навязчивые состояния подразделяются на проявления в интеллектуально-аффективной и двигательной сферах, но чаще всего, структура патологии соединяет в себе несколько видов болезни сразу. Всего на планете, количество людей с диагнозом ОКР составляет примерно 3 %.

Причины

Причины обсессивного компульсивного расстройства

Специалисты выделяют три группы причин обсессивно-компульсивного расстройства:

1. Психологические:

  • Низкая самооценка.
  • Психологические травмы.
  • Внутренние и внешние конфликты.
  • Ослабленная нервная система.
  • Длительный стресс.

2. Социальные:

  • Строгое воспитание.
  • Религиозная семья.
  • Перфекционизм.

3. Биологические:

  • Нарушение метаболических процессов в головном мозге.
  • Низкий уровень серотонина, норадреналина, дофамина.
  • Заболевания нервной системы.
  • Наследственные особенности.
  • Инфекции.
  • Перенесенные тяжелые болезни.
Симптоматика заболевания

Симптомы обсессивного компульсивного расстройства

Обсессивно-компульсивное расстройство имеет ряд проявлений в виде компульсий и обсессий:

  • Мысли и образы, которые не отступают ни на минуту  (навязчивый счет в уме, воспоминания, позывы к агрессивному поведению и пр.).
  • Навязчивые страхи и опасения (боязнь смерти, болезни, аварии и т.д.).
  • Избегающее поведение (не касаться дверных ручек, избегание рукопожатий и т.д.).
  • Навязчивые действия, ритуалы (постоянное мытье рук, очищение загрязнений, обгрызание ногтей, проверка газа, закрыта ли дверь и пр.).

Такие проявления сопровождаются чувствами:

  • Перфекционизм, мнительность, тревога.
  • Частые депрессии.
  • Нарушения сна.
  • Ощущение чуждости.
  • Головные боли.
  • Боли в грудной клетке в области сердца.
  • Скачки артериального давления.
  • Снижение либидо.
  • Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
  • Проявления дистресса.

Свое самочувствие человек расценивает как болезненное. Однако, это расстройство является функциональным, и люди, страдающие обсессивным компульсивным синдромом, не сходят с ума. 

Компульсии – это постоянно повторяющиеся навязчивые действия и мысли, которые имеют четкую последовательность. Компульсии выполняются больным с целью снятия чувства тревоги и стресса. Навязчивые мысли и действия появляются после обсессии и могут иметь следующие формы:

  • Мытье рук много раз в день.
  • Постоянная проверка бытовой техники, замков, выключателей.
  • Избегание контакта с людьми, животными, которые, по мнению больного, могут заразить его.
  • Повторение молитв и мысленных ритуалов для предотвращения опасных последствий.
  • Отказ от посещения определенных мест из-за страха несчастного случая.
  • Отказ от вождения транспортных средств, выхода на балкон и т.д.

Более сложные формы ОКР: фобии заражения, острых предметов.

Некоторые симптомы обессивного компульсивного расстройства могут не доставлять беспокойства и не привлекать внимания самого пациента в течение длительного времени жизни и соблюдение ритуалов существует много лет подряд. Другие некоторые навязчивые мысли снижают работоспособность, мешают в повседневной деятельности. Наиболее часто, первые проявления заболевания наблюдаются в возрасте от 10 до 30 лет у пациентов с психастеническим характером личности. Для постановки диагноза требуется комплексное обследование обсессий с применением теста Йеля-Брауна. При употреблении препаратов, обратное развитие симптомов происходит через 1 года -5 лет. 

В случае появления вышеперечисленных признаков невроза у себя или у близкого человека следует записаться к психиатру.

Методы лечения обсессивного компульсивного расстройства 

На первичном приеме психиатр соберет анамнез болезни, даст прогноз и назначит диагностику и исследования. Во время следующего посещения доктор проведет анализ полученных диагностических данных, определит степень тяжести в отношении болезни, а также составит индивидуальную программу лечения обсессий и компульсий. В нашей клинике специалисты высшей категории применяют три метода терапии ОКР. 

Медикаментозная терапия

1. Медикаментозная терапия

В первую очередь психиатр клиники назначает медикаменты, действие которых направлено на устранение выраженности симптомов заболевания. К таким препаратам относят:

  • Успокоительные лекарства. Среди них могут быть ноотропы, которые повышают концентрацию внимания и улучшают когнитивную функцию мозга. К данной группе также относится Глицин и его аналоги.
  • Растительные препараты. Данные лекарства отличаются безопасностью и эффективностью. Их изготавливают на основе экстрактов лечебных растений, которые обладают успокаивающими свойствами. Среди таких растений: валериана, пустырник, шалфей, ромашка, мелисса.
  • Витамины и минералы. Дефицит этих компонентов вызывает стресс и тревогу. В случае, если ОКР проходит в легкой форме, то пациенту подбирается медикаментозная терапия, которое обладает антистрессовым эффектом, улучшает состояние больного, устраняет, преследующую его навязчивость. Обычно в курс терапии входят витамины в повышенной дозировке. Они обеспечивают нормальное функционирование нервной системы. Специалисты рекомендуют пациентам употреблять витамин С для поддержания иммунитета, а также витамины группы В, витамин Е, магний, кальций, калий.
  • Гомеопатические лекарства и биологически активные добавки. В состав БАДов входят вытяжки женьшеня и электерококка, которые оказывают тонизирующее действие и обладают успокаивающими свойствами благодаря содержанию вытяжек ромашки, мелиссы. Гомеопатия и БАДы применяются в качестве основного самостоятельного метода лечения навязчивых состояний, мыслей и невроза, а также могут быть дополнены другими медицинскими препаратами.
  • Анксиолитики. Данная группа лекарственных средств используется для устранения и облегчения симптомов стресса. Самым популярным медицинским препаратом является Афобазол, оказывающий селективное действие. С помощью Анксиолитиков можно устранить навязчивую тревогу, мысли и психическое напряжение, а также избавиться от соматических и вегетативных патологий. Медикаменты из этой группы не вызывают привыкания и побочных эффектов. Единственным противопоказанием является аллергическая реакция на компоненты препаратов. В случае, если требуется лечение анксиолитиками требуется более двух месяцев, назначаются трициклические антидепрессанты или малые нейролептики.
  • Антидепрессанты и нейролептики. Применяются в тяжелых клинических ситуациях только по назначению. Такие медицинские препараты можно приобрести в аптеке только по рецепту. Лекарства обладают накопительными свойствами. Нейролептики снижают реакцию пациента на внешние раздражающие факторы и снимают раздражение. Медикаменты отличаются большим числом противопоказаний и вызывают побочные эффекты, поэтому принимать их стоит только под контролем специалиста.
  • Транквилизаторы.

Специалисты нашей клиники в Санкт-Петербурга для лечения неврозов у пациентов применяют большое количество современных сертифицированных лекарств, которые эффективно борются со стрессом и тревожностью, а также восстанавливают работу нервной системы в амбулатории и в условиях стационарного размещения. Определенные препараты подбираются индивидуально для каждого пациента в результате обследования. Психиатр учитывает стадию развития заболевания, наличие сопутствующих патологий и индивидуальные потребности больного.  

Психотерапия

2. Психотерапевтическое лечение ОКР

Терапия обсессивно-компульсивного расстройства может быть выполнена путем когнитивно-поведенческой и гипносуггестивной психотерапии. Основная цель лечения заболевания заключается в обучении пациента объективному восприятию негативных жизненных ситуаций. 

Одним из широко применяемых методов лечения невроза является экспозиция. Данная методика предполагает сознательное усиление пациентом своих навязчивых реакций и мыслей. Это вызывает  иррациональную тревогу, что обеспечивает снижение ее интенсивности. Таким образом, становится легче определить и воздействовать на причину ОКР. 

При выраженных навязчивых страхах и мыслях, лечение обсессий и компульсии проводится путем взаимодействия между эмоциональными и логическими связями в жизни человека. Психотерапевт обучает пациента самостоятельно выявлять и разделять их между собой. Главная цель лечения – скорректировать привычный образ жизни больного. Для этого доктору необходимо изменить логику мышления и эмоциональное состояние пациента, а также настроить их взаимодействие. 

Наряду с индивидуальными занятиями специалисты рекомендуют групповую психотерапию. Сеансы проводят специалисты высшей категории только после предварительного обращения. В групповых занятиях могут участвовать пациенты старше 18 лет.  В процессе работы психотерапевт моделирует различные ситуации из жизни, для нахождения и принятия пациентом рационального решения.

Гипноз

3. Лечение компульсивного обсессивного расстройства гипнозом

Гипносуггестивное лечение является эффективной методикой психологической терапии ОКР. Метод заключается во введении пациента в гипноз и внушении ему необходимых установок. Гипноз – это погружение человека такое состояние, при котором объем сознания значительно сужается. Таким образом, пациент фокусируется на голосе психотерапевта и поддается внушению, которое он получает.

Установки, которые произносит доктор, являются новыми и более адаптивными для больного на сознательном и бессознательном уровнях. В процессе лечения обсессий и компульсии специалист обучает пациента самогипнозу, благодаря чему человек сможет укрепить и усилить результаты терапии. 

Гипнотерапия дает возможность заместить нежелательное поведение и снизить дискомфорт, который появляется при навязчивых мыслях и действиях. То есть при признаках ОКР человек сможет взять себя в руки и совладать с эмоциями. 

При использовании данных методов в сочетании с медикаментозной терапией можно добиться значимых результатов улучшения в течении нескольких месяцев и способствуют ускоренному выздоровлению и повышению качества жизни.

Цены на услуги

УслугиЦены (руб.)
Консультация психиатра/психотерапевта (первичный прием прием 1 час)
3500
 Консультация психиатра/психотерапевта (повторный прием 20 мин. / 50 минут)

 2000 / 3500

Консультация психотерапевта (повторный прием 30 мин/ 1 час)
2000/ 3000
Консультация психиатра (первичный)
3000
Консультация психиатра (повторный прием 20 мин. / 50 минут)
2000 / 3000
Консультация психолога (первично/повторно)
2500
Консультация нарколога
1400
Консультация терапевта (первично/повторно)
1500 / 1300

Консультация врача психиатра, психотерапевта на дому

(включает приезд на дом к пациенту, консультация, выписка рецепта, рекомендации по лечению)

6000
Справка на работу от психиатра / нарколога
1000

Профилактика обсессивного компульсивного расстройства

Для того, чтобы не допустить развития ОКР, нужно регулярно выполнять профилактические мероприятия:

  • Соблюдать режим сна и бодрствования, нормализовать рабочий график.
  • Отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя, наркотиков).
  • Выполнять дыхательную гимнастику.
  • Постараться поддерживать благоприятную психоэмоциональную обстановку в семье. Это позволит избежать стресса, навязчивых мыслей и нервного перенапряжения.
  • Периодически принимать контрастный душ. Делать это нужно в утренние часы.
  • Скорректировать питание. Пища должна быть полезной и насыщенной полезными веществами, витаминами, микроэлементами. Стоит отказаться от еды, которая возбуждающе действует на нервную систему (энергетики, крепкий кофе, чай и пр.).
  • Регулярно выполнять физические нагрузки, по возможности заниматься активными видами спорта.
  • Проводить на свежем воздухе не менее 1 часа в день. Полезно гулять перед сном.
  • Принимать успокаивающие ванны с растительными составами и натуральными маслами.

Соблюдение данных рекомендаций избавляет человека от риска развития обсессивного компульвного расстройства. 

Обсессивно-компульсивное расстройство у детей

Патологическое состояние у детей возникает на фоне нескольких факторов. Например, ребенок может повторять одни и те же навязчивые мысли или выполнять повторяющиеся действия в строго определенном порядке. Основная причина таких действий заключается в страхе перед каким-то событием, которое может произойти, по мнению ребенка. Часто дети рассказывают о своих переживаниях родителям. Но взрослые редко воспринимают слова и мысли ребенка всерьез, считают, что он боится чего-то без повода, что это не важно, что приводит к усугублению ситуации. 

В случае, если вы подозреваете наличие патологии обсессий и компульсии у вашего ребенка, то стоит записаться на комплексное обследование в «МедФорт» Санкт-Петербурга. Детский врач высшей категории поможет исключить вероятность заболевания или назначит эффективное лечение ОКР или другой выявленной патологии. Рекомендуется записаться на прием к терапевту для того чтобы провести диагностику физического состояния ребенка на предмет обнаружения соматических заболеваний. Также комплексная диагностика позволит выявить противопоказания, которое обычно назначает психиатр при обсессивно-компульсивном расстройстве. 

В случае, если у ребенка будет диагностировано ОКР, не стоит отказываться от профессиональной помощи. Доктор высшей категории назначит психотерапию. Сеансы могут быть индивидуальными и семейными. Часто психологическая помощь требуется самим родителям, так как они переживают за состояние здоровья своего ребенка. Терапия направлена на обучение родителей правильному взаимодействию с детьми и формирования у взрослых навыков снижения тревожности. 

Самостоятельное лечение обсессивно-компульсивного расстройства

В случае, если вы заметите первые признаки обсессивно-компульсивного состояния, то попробуйте устранить их самостоятельно. Например, при возникновении навязчивых мыслей старайтесь отгонять их. Для этого посмотрите на проблему со стороны. Это обеспечит снижение тревоги и чувства страха. Также можно воспользоваться массажем для расслабления мышц и снятия психического напряжения. 

По отзывам пациентов, физический труд является эффективным методом борьбы с депрессией и страхами. Физиотерапия помогает отвлечься и избавиться от негативных мыслей, ритуалов и справиться с депрессивным состоянием. Можно, например, заниматься каким-либо видом спорта или посещать тренажерный зал. Стоит каждый день уделять время пешим прогулкам на свежем воздухе. Не лишним будет посещение выставок, галерей, музеев, прослушивание любимой музыки. Все это обеспечит хорошее настроение и самочувствие. 

В случае, если в течении какого-то периода времени попытки самостоятельно справиться с ОКР не удались, то пора обращаться за помощью к врачам высшей категории в медицинском центре «МедФорт» Санкт-Петербурга. В течении последних 15 лет исследования динамики снижения проявлений ОКР при прохождении курса показали отличные результаты.  Гарантируем полную анонимность. Бесплатно записаться к доктору можно круглосуточно. Для записи позвоните по телефону, указанному на сайте. Менеджеру вы можете задать любой интересующий вопрос и получить у него достоверную информацию о стоимости лечения в нашем медицинском центре. Оставить отзывы о нашей работе можно на сайте. Мы оказываем услуги на основании лицензии по приемлемым ценам и анонимно, соблюдая политику конфиденциальности и учитывая соглашение на обработку персональных данных.

Автор статьи: Нестерова Е. В.

Статья проверена экспертом, врачом психиатром-психотерапевтом Передуевой В. Е.

Стаж 15 лет.

Врачи клиники

Балабан Игорь Вячеславович
Психиатр-нарколог, гипнотерапевт
Уразметов Александр Аркадьевич
Психиатр-психотерапевт
Чумакова Елена Владимировна
Врач невролог, врач функциональной диагностики.
Передуева Виктория Евгеньевна
Врач психиатр-психотерапевт
Змазнева Екатерина Алексеевна
Психолог, психотерапевт

Нужна помощь врача? Звоните: (812) 909-16-68

Позвоните в клинику «МедФорт» или закажите обратный звонок, чтобы записаться на консультацию специалиста для получения помощи уже сегодня.