Эффективно поможем справиться с зависимостью. Анонимно.
Деменция - это возрастное прогрессирующее заболевание в возрасте от 55 лет до 65 лет. Так называется общая патология головного мозга, приводящая к снижению умственных способностей.
Чтобы обеспечить родственнику здоровую и долгую старость, необходимо как можно больше узнать об этом расстройстве у врача, разобраться в симптоматике клинической картины, узнать методы лечeния и профилактики. Эти знания помогут вам защитить близкого от болезни или сделать его жизнь более здоровой и лучшей, если диагноз уже поставлен.
Деменция у стариков возникает при разрушении мозговых клеток. Необратимый процесс приводит к ухудшению памяти, мышления и умственных способностей. Все начинается с легких проявлений, например, частой забывчивости. В тяжелой форме развивается неадекватное поведение. Худшая ситуация - это личный срыв.
Без лечeния у врача клиники теряется способность рассуждать и мыслить здоровым образом, его мышление и понимание ухудшаются, а его творческие способности исчезают. Он не может контролировать эмоции, ведет неадекватное поведение в обществе.
Основная причина таких изменений - поражение мозговых сосудов, что часто приводит к атрофии определенных участков. Симптомы различаются в зависимости от пораженных участков и могут возникнуть в молодом возрасте при наличии первопричин (алкоголизм, наркомания и т.д.). Но чаще всего это происходит в старости после 55 лет. Это не естественное следствие старения и возникает по определенным причинам.
Женщины страдают деменцией в два раза чаще, она прогрессирует тем быстрее, чем сильнее нервные и психосоматические процессы в женском организме. Скорость ее протекания и клиническая картина зависит от нервной системы больного и связанных с ней факторов. У живущих в любящем семейном кругу она проявляется более спокойно. Очень важно обнаружить деменцию в зародыше, чтобы вовремя обратиться в клинику к врачу, найти правильное лечeние и исправить его.
Стаж работы более 10 лет
Быстрый выезд врача
Гарантия анонимности
Стационарное лечение
Дегенеративные процессы происходят как в коре головного мозга, так и в подкорковом слое. Они могут проходить по отдельности и одновременно. Процессы сопровождаются разрушением личности больного, утратой способности здорового мышления, а также утратой ранее приобретенных навыков. Пожилые постепенно теряют способность запоминать. Альцгеймер считается первичной дегенеративной деменцией. Расстройство с тельцами Леви считается вторым по распространенности нейродегенеративным заболеванием. Следуют различные формы сосудистой деменции.
Дегенеративные процессы, происходящие в коре и подкорке больших полушарий без какого-либо лечeния, вызывают развитие новообразований эндогенного и экзогенного характера. Речь идет о таких новообразованиях, как:
Болезнь также может развиться из-за таких инфекционных заболеваний, не подвергшихся лечeнию, как:
Среди перечисленных самым редким, но в то же время одним из самых опасных состояний является болезнь Уиппла. Она вызывается палочкой Tropheryma whippelii, расположенной в тонком кишечнике. Это условно-патогенный микроорганизм, который под действием дополнительных факторов может превратиться в возбудителя.
Ученые не смогли найти доказательств того, что бацилла Tropheryma whippelii проникает в головной мозг. Но им удалось продемонстрировать действие секретируемого им бактериального токсина.
Уиппла - редкая, но коварная инфекция, вызываемая бактериями, обитающими в тонком кишечнике. Как и другие условно-патогенные микроорганизмы, пока не проявляет себя, поэтому не подвергается лечeнию. Иногда бацилла активируется внезапно, нанося общий ущерб всему пораженному организму. Поражается центральная нервная система. Непонятно, чем вызвана его неожиданная активность. При этом до сих пор достоверно не установлено, попадает ли опасный микроб напрямую или бактериальный токсин влияет на состояние его тканей. Пациенты со старческой деменцией, вызванной болезнью Уиппла, для лечeния принимают сильнодействующие тетрациклиновые антибиотики.
Болезнь Крейтцфельдта-Якоба. Это очень редкое смертельное заболевание, также известное как прионная или губчатая энцефалопатия. Стадии развития недуга, спровоцированные этим расстройством, протекают стремительно. В 100% случаев исход трагичен.
Деменция, вызванная синдромом Крейтцфельдта-Якоба, без лечeния развивается быстро. Последние несколько поколений обязаны этой патологии туземцам. Речь идет о туземцах, в обычаи которых входил ритуальный каннибализм. Причины деменции в том, что островитяне съели мозги своих убитых и принесенных в жертву членов племени. С момента проведения ритуала до момента гибели натива прошло не более двух лет. Заражение и смерть не одолели всех, кто участвовал в ритуальном каннибализме.
По мнению ученых, деменция после ритуального каннибализма произошла из-за патогенных прионных белков, которые попали в организм аборигенов. Они привели к мгновенной дегенерации центральной нервной системы.
Чтобы заболеть болезнью Крейтцфельдта-Якоба, совсем необязательно есть сегодня содержание черепа умерших. Также она передается при обычном общении с заболевшим прионной энцефалопатией. Заболевание встречается очень редко, но время от времени врачи разных стран фиксируют такие случаи.
Хронические нарушения обмена веществ в организме без лечeния также могут стать причиной запуска и развития необратимых процессов в мозговых тканях и сосудах. Хронические нарушения работы желез внутренней секреции также приводят к необратимым нарушениям. Деменция головного мозга может развиться под влиянием и при отсутствии лечeния следующих клинических заболеваний:
Причиной запуска необратимых когнитивных нарушений в организме может стать банальная нехватка витаминов и отсутствие должного лечeния при этом. Психическая деменция может развиться из-за дефицита витаминов группы В. Особенно опасен дефицит тиамина В1. Исследования подтвердили, что недостаточное количество витаминов B3, B9, B12 влияет на ухудшение мыслительной функции. Если причиной когнитивной дисфункции является недостаток витаминов, процесс обратимый и поддается лечeнию независимо от количества прожитых лет.
Деменцию принято делить на несколько типов: сосудистая и атрофическая. В первом случае необратимые нарушения сказываются на системе церебрального кровоснабжения. Во втором - повреждается серое и белое вещество. В большинстве случаев причиной атрофии тканей являются два заболевания: Альцгеймера и синдром Леви. Развитие сосудистой деменции можно замедлить, если ее диагностировать на ранней стадии и провести должное лечeние. Чего нельзя сказать об атрофической. Со временем она будет только прогрессировать.
Старческое слабоумиe делится на три типа в зависимости от расположения пораженных участков и других заболеваний: сосудистое, атрофическое, смешанное. Есть разные типы деменции.
Возникает на почве атеросклероза. Без своевременного лечeния кровоснабжение прерывается, при этом поражаются кора и подкорковые структуры. Если расстройство возникло в результате инсульта, оно сильно развивается и широко поражает мозг. Если деменция появляется на фоне ишемии, не подвергшейся лечeнию, то она развивается незаметно и медленно. Пациент быстро утомляется, становится слабым и рассеянным. Теряется память, нарушается сон и возникают головные боли.
Вызвана двумя причинами: нарушением функций нервной системы и генетической предрасположенностью. Она делится на корковый, подкорковый, корково-подкорковый, мультифокальный тип.
Распространенный тип атрофической деменции встречается у пристарелых в 70% случаев. Возникает из-за атрофии коры головного мозга, расширения бороздок и желудочков. При поражении левого полушария у больного пациента диагностируется агнозия (нарушение восприятия), правому полушарию - аномия (затруднение подбора слов). На ранней стадии нарушается запоминание и еще есть смысл в лечении, на последней стадии возникает полное слабоумие, органы теряют функциональность.
У заболевшего поражаются лобная и передняя височные доли. Атрофия коры и подкорковых структур нейронов спинного мозга.
Такую деменцию можно распознать по следующим признакам:
Похоже на Альцгеймера. Внутри нейронов появляется множество патологических образований, которые называются тельцами Леви.
Признаки:
Это сочетание нескольких видов нарушений. Наиболее популярное сочетание: болезнь Альцгеймера, деменция Льюиса, сосудистая.
С деменцией связаны и другие недуги: болезнь Хантингтона, травма головы, Паркинсона и Крейтцфельдта-Якоба.
Как выглядит деменция у пенсионеров: симптомы сначала легкие, без лечения постепенно клиническая картина ухудшается.
Описанные признаки, сначала легкие, помогут распознать начало болезни и начать лечeние. Постепенно у заболевшего происходит расширение и углубление отклонений, появление новой симптоматики. От степени поражения зависит тяжесть клинической патологий. Специалисты по пенсионным вопросам классифицируют заболевание на основе атрофических и сосудистых симптомов.
Сосудистая деменция может быть:
В первые месяцы у больного обнаруживаются следующие симптомы:
Постепенно (при отсутствии лечeния - очень быстро) клинические симптомы качественно меняются, переходя в более глубокую форму:
Для атрофических расстройств, к которым относятся болезни Хантингтона, Пика, Паркинсона, Альцгеймера, характерно постепенное нарушение нервных связей, потеря функции и полная гибель клеток мозга. Распознать эту группу сложнее: в начальной стадии заболевания часто протекают бессимптомно; общее время их разработки до 8 лет.
Признаками развития атрофической деменции являются:
По мере ухудшения ситуации и при отсутствии терапии возникают тяжелые психические деформации: видения, бред.
Барри Рейсберг, профессор психиатрии и директор Исследовательского института старения и болезней мозга при Нью-Йоркском университете, предложил различать семь стадий заболевания. Вот что о них говорит врач терапевт Лена Андрева
Развивается при нормальных физических условиях. Все начинается с отключений памяти, но пока они не носят систематического характера. Без помощи близких врачи не могут выявить нарушения.
На втором этапе развития происходят небольшие когнитивные изменения - снижение бдительности и памяти. Иногда люди забывают имена и время встречи, которые они могли бы назвать сами, они теряют вещи. Все это можно отнести к возрастным изменениям, поэтому они часто оправдываются тем, что человек не выспался, устал, у него повышенное артериальное давление.
На третьем этапе диагностика очевидна, снижается работоспособность, человек меньше ориентируется в пространстве, забывает простые слова (все труднее запоминать нужное слово или правильное имя), не запоминает содержание только что прочитанного текста. Он теряет коммуникативные и речевые навыки. Он мог складывать вещи не туда, например ключи от квартиры в холодильник. Ему уже нужна помощь: следить, принимает ли он лекарства, оплачивать ему счета, приводить в порядок финансовые и юридические дела.
На четвертом этапе очевидны когнитивные изменения, которые легко поддаются диагностике: человек не может самостоятельно готовить еду и распоряжаться деньгами, он теряется в привычном пространстве. Ему нужна помощь по дому и руководство вне жилища. На этом этапе вы еще можете попытаться разрешить давние конфликты, поговорить с ним о том, что вас беспокоит. Сам он замечает, что с ним что-то не так, и постоянно забывает. Это осознание своей физической и умственной деградации часто приводит к депрессии и социальной изоляции.
Пятый этап. Уход за собой становится невозможным без посторонней помощи, человек теряет интеллектуальные способности, забывает основные даты своей биографии, дезориентируется в пространстве, ему сложно соблюдать ежедневные гигиенические процедуры. Он не может найти подходящую по сезону одежду. Однако на этом этапе заболевшие деменцией все еще могут самостоятельно есть и пользоваться туалетом.
При диагностике обнаруживается, что человек теряет основные практические навыки повседневной жизни, прерывается речевое общение. Теперь ему нужна всесторонняя помощь, он не может жить один. Недавние события больше не воспринимаются. Известные лица ничем не отличаются от чужих. Есть проблемы с контролем мочевого пузыря и кишечника. Человеку нужна помощь, чтобы сходить в туалет. Есть склонность к странствиям. Часто меняется характер и поведение. Например, недоверие к другим или навязчивые повторяющиеся действия.
Седьмой этап характеризуется полной потерей навыков общения. Человек уже не может ходить или сидеть без опоры, ему свойственна эмоциональная и физическая уязвимость. Он не общается с окружающими, больше не может вести беседу. Исчезает способнoсть улыбаться, держать голову вверх, самостоятельно сидеть прямо. Мышцы напрягаются, глотание затруднено. Пациент находится на длительном тяжелом лечении. И только невербально (жестами, мимикой, поведением) мы можем заметить боль, слезы, радость, гнев.
Деменцию диагностируют врачи неврологи и врачи психиатры. Обследование и диагностика включают:
При необходимости проводится более детальная диагностика для подбора лечeния и комплекса услуг.
Ответ на вопрос, излечима ли деменция, зависит от нескольких факторов: в первую очередь, от происхождения патологии, а также от возраста и общего состояния здоровья. Например, медикаментозная деменция может быть обратимой при раннем обнаружении. Последствия травмы головы, особенно у молодых, также могут быть обратимыми, особенно в случае своевременной помощи и реабилитации. То же самое и с сосудистой формой заболевания. Медикаментозная деменция также может исчезнуть после лечения от наркозависимости в медицинском центре, хотя обычно не сразу. Что касается лечeния алкоголизма, то первостепенную роль в прогнозе играет опыт злоупотребления алкоголем.
Однако во всех этих случаях нет и нельзя быть уверенным, что можно восстановить когнитивные способнoсти даже в молодом возрасте, хорошее состояние здоровье и адекватный уход.
Что касается деменции, вызванной атрофическими процессами в ткани мозга, прогноз однозначный: вылечить ее на данном этапе развития медицины невозможно. Специалисты клиники могут оказать необходимые услуги и помощь, замедлить, а иногда и остановить дегенерацию определенным способом лечeния, но уже произошедшие изменения необратимы. Именно поэтому так важно как можно быстрее обнаружить патологию. В этом случае эффективная терапия и реабилитация в медицинском центре могут сохранить большинство функций и способнoстей и предотвратить распад личности.
Чтобы заболевание не разрушало здоровье и жизнь, важно следить за привычками, деятельностью и образом жизни, заниматься профилактикой заболевания.
Лечение зависит от типа и степени порока. Основная задача врача клиники:
При легкой форме заболевания препаратами для лечeния являются:
Лечeние с помощью психотерапии в медицинском центре Санкт-Петербурга помогает замедлить прогрессирование болезни на первой стадии. Пациента обучают специальным упражнениям для тренировки запоминания, логического мышления. При регулярных физических упражнениях заболевшие лучше адаптируются к повседневной жизни, и процесс деградации замедляется.
Средняя степень заболевания требует в качестве лечeния назначения препаратов для защиты нервных клеток (Актовегин, Церебролизин), а также средств для восстановления мышления (Фенибут). Симптоматически можно использовать снотворные или седативные средства, назначенные в медицинском центре.
При тяжелой деменции для лечeния используются сильнодействующие препараты, стимулирующие деятельность головного мозга (мемантин, ривастигмин). Их принимают постоянно и позволяют пациенту медицинского центра сохранять относительно ясное сознание как можно дольше. При агрессивном поведении, галлюцинациях назначают нейролептики (галоперидол).
Выбор лекарств для помощи пациенту с деменцией - сложная задача, требующая постоянного взаимодействия между врачом клиники, пациентом и его семьей.
Уход за стариками с этим заболеванием на дому основан на постоянном присутствии лица, осуществляющего уход, за пациентом. Поскольку любимый человек теряет большую часть жизненных навыков даже при наличии лечeния, поддержка лица, осуществляющего уход, необходима в течение дня во всех видах деятельности.
Дома больному человеку помогают провести утренние гигиенические процедуры, одеться, привести себя в порядок. Для него готовят еду и кормят 5 раз в день. Соотнесите диету и график употребления лекарств. Контролируются физиологические функции. Если пожилой не контролирует туалет, он надевает подгузник и меняет его по мере заполнения.
При сохранении мелкой моторики подопечного выводят из дома на прогулку. Свежий воздух стимулирует все тело, наполняя легкие кислородом.
Рекомендуется проводить занятия по развитию познавательных способнoстей в утренние часы. Утром мозг более активен. В качестве материала для уроков используются:
Физическая активность также приносит пользу. Рекомендуется делать утром гимнастику, дыхательную гимнастику, учить скандинавскую прогулочную палату.
Лечeние заболевания должно проходить под наблюдением специалиста клиники. Периодически к пациенту на дом вызывается специалист психиатрии из медицинского центра, чтобы оценить его состояние и своевременно скорректировать режим лечeния.
Когда человек с деменцией теряет способнoсть ходить, с ним следует обращаться как с прикованным к постели. Большое внимание уделяется профилактике пролежней. У подопечных регулярно меняют положение: они поворачиваются на правый и левый бок, на спину, удобно располагая конечности. Они массируют те места, где пациент долго лежит, предотвращая атрофию тканей. Кровать меняют часто, даже при небольших участках загрязнения.
Для лежачего выбирают удобную одежду из натурального хлопка без грубых швов. Нижняя часть комплекта должна быть надежно закреплена, чтобы он не мог сам порвать подгузники. В бессознательном состоянии он может испачкаться содержимым и ложиться, поцарапать кожу, заразить инфекцию.
Пища при деменции должна быть постной и не доставлять проблемы с пережевыванием и глотанием. Во время кормления пациент сидит с использованием подушек под спину. Для напитков используются закрытые чашки. Пища подается горячей температуры. Подопечные со старческой деменцией не смогут справиться самостоятельно. А холодные блюда вызывают отторжение у тяжелобольного человека.
Уход за близким, страдающим старческим слабоумием, - тяжелый труд. Психологическое выгорание неизбежно. Наблюдение за тем, как каждый день теряет рассудок подопечная даже при выполнении лечения в медицинском центре, негативно сказывается на состоянии близких.
При уходе за пожилым человеком с данным заболеванием рекомендуем следовать советам врачей клиники:
Больных часто помещают в пансионат (специальный медицинский центр) для стариков с деменцией, когда нет возможности выполнить должное лечeние в медицинском центре и ухаживать за ним в домашних условиях.
Услуги | Цены (руб.) |
---|---|
Консультация психиатра/психотерапевта (первичный прием прием 1 час) | 3500 |
Консультация психиатра/психотерапевта (повторный прием 20 мин. / 50 минут) | 2000 / 3500 |
Консультация невролога (первичный прием / повторный) | 1500/ 1300 |
Консультация психиатра (первичный) | 3000 |
Консультация психиатра (повторный прием 20 мин. / 50 минут) | 2000 / 3000 |
Консультация психолога (первично/повторно) | 3000 |
Консультация нарколога 30 мин. / 60 минут | 2000 / 3000 |
Консультация терапевта (первично/повторно) | 1500 / 1300 |
Вызов терапевта на дом | 5000 |
Консультация врача психиатра, психотерапевта на дому (включает приезд на дом к пациенту, консультация, выписка рецепта, рекомендации по лечению) | 6000 |
Справка на работу от психиатра / нарколога | 1000 |
Позвоните в клинику «МедФорт» или закажите обратный звонок, чтобы записаться на консультацию специалиста для получения помощи уже сегодня.
Остались вопросы? Просто позвоните по контактному номеру, указанному на сайте, или заполните форму на обратный звонок. Лечим анонимно. Имеем лицензию. Спасибо!
Copyright © 2021 Клиника МедФорт.
Все права защищены.
г. Санкт-Петербург
ул. Новороссийская, д.28, кор.2
Работаем круглосуточно